序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇icu護(hù)士個人總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺呼吸機(jī)，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度

ICU在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且ICU護(hù)士人員流動較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有2011年ICU護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)

篇（2）

  歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。

  這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

  一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

  ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。

  并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。

  一年來,有效的病房管理保證了ICU(的日常工作。

  二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

  ICU在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年ICU護(hù)理工作試行草案中。

  不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

  三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。

  這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查。

醫(yī)院護(hù)士長個人總結(jié)2   

  專業(yè)知識、工作能力方面我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。

  當(dāng)一個人，總想有完美表現(xiàn)的時候，要背負(fù)的就更多，責(zé)任這個無形的東西也就越重。像個鞭子一樣，在身后催你前進(jìn)。這1年來，徘徊過，彷徨過，甚至有很多時候有了問題，便開始懷疑自己的能力'方案范文。庫。整理~，但一直有兩個字支持著我，那就是堅持。我想無論任何人，在那樣的狀態(tài)下，所有的事，都要自己一個人面對和解決的時候，還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來自內(nèi)心無形壓力的時候，沒有人會不得到鍛煉，沒有人會不成長。

  護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。

  作為一名護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己，我相信我會做到！

  醫(yī)院護(hù)士長個人總結(jié)3

  我被任命為病房護(hù)士長至今已有九個月，現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

  說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔(dān)子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。

  一、經(jīng)驗不足

  因為我從未參與過護(hù)理管理工作，對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;

  二、復(fù)雜性

  面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性，病區(qū)環(huán)境的簡陋，護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。

  有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。

  首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標(biāo)示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進(jìn)行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。

  三、規(guī)范

  對搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充，進(jìn)行規(guī)范化管理;

  四、改進(jìn)

篇（3）

總務(wù)護(hù)士年終個人總結(jié)范文一：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。

其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋？計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長～護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

總務(wù)護(hù)士年終個人總結(jié)范文二：2014年護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，以爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院為主題，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

1.為保證護(hù)理質(zhì)量安全，確保核心制度落實，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考核要求，護(hù)理質(zhì)控組對各護(hù)理單元每月一次進(jìn)行質(zhì)量考核，全年共檢查、考核科室護(hù)理質(zhì)量11次，不定期督導(dǎo)100余次，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題進(jìn)行分析、評價、提出整改措施。

組織護(hù)士長例會11次，組織護(hù)士長夜查房及節(jié)假日查房共計20余次。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,督促科室及時整改，護(hù)理部反饋性檢查時，存在的問題取得較理想的改進(jìn)。加強(qiáng)病房管理，認(rèn)真落實基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理常規(guī)和各項護(hù)理工作制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)90%以上，特、一級護(hù)理合格率達(dá)90%以上，急救藥品、物品管理合格率達(dá)100%，消毒隔離、無菌技術(shù)合格率達(dá)100%，護(hù)理文件書寫合格率達(dá)90%以上。每月對臨床科室發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，全年累計共發(fā)1306份，滿意度達(dá)94%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點病房滿意度達(dá)97%。在加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)上，為強(qiáng)化創(chuàng)三級醫(yī)院意識、匯報評審工作進(jìn)展情況，院領(lǐng)導(dǎo)組織各職能科室負(fù)責(zé)人召開14次匯報會議。

2.為強(qiáng)化各層專科護(hù)士的業(yè)務(wù)技能，組織護(hù)士長及護(hù)士外出培訓(xùn)11次，共計20余人次。

為提高長的管理意識和管理能力，護(hù)理部分別在7月和11月派護(hù)士長到銀川、西安大型醫(yī)院進(jìn)行“新醫(yī)改下的醫(yī)院管理”和“護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)能力”培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)參觀他們醫(yī)院的先進(jìn)管理理念，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用。按照分級管理要求，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，調(diào)整狄雁鴻為門診部的護(hù)士長，姜麗萍為手麻科工作負(fù)責(zé)人。

3.制定《阿拉善中心醫(yī)院2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實施方案》，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點病房擴(kuò)展到內(nèi)三科、外三科，試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。

在試點病房提供多項便民服務(wù)措施，如：為婦產(chǎn)科、兒科病人提供尿布架;在各護(hù)理單元病房衛(wèi)生間安裝防滑扶手、應(yīng)急呼救系統(tǒng);試點病房制定科室護(hù)理服務(wù)指南，設(shè)立便民服務(wù)盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號服;在病區(qū)放置安全警示標(biāo)識，以警示患者提高防范意識;醫(yī)院大型體檢活動中，安排護(hù)士為體檢者提供導(dǎo)診服務(wù);為加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，給科室統(tǒng)一訂閱現(xiàn)代護(hù)理報;根據(jù)病人需求，護(hù)士為患者提供合理地生活護(hù)理;護(hù)理部外派護(hù)士長進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)，不斷更新新知識、新技術(shù)，并增加試點病房護(hù)理人員配置等等。加強(qiáng)住院病人安全管理，逐步實現(xiàn)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。

4.有計劃、有組織地落實護(hù)理人員三基培訓(xùn)及專科技能培訓(xùn)。

護(hù)理部組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房4次，護(hù)理教學(xué)查房7次，護(hù)理行政查房13次。完成全院護(hù)士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護(hù)士17項常用護(hù)理操作技術(shù)(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復(fù)蘇、電動洗胃等專科技術(shù)培訓(xùn)3次，組織參與應(yīng)急演練2次。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，從實用、節(jié)省的角度有目的，有培訓(xùn)方向地派出進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭學(xué)而有用、學(xué)而能用。

5.豐富醫(yī)院文化建設(shè)，舉行以“熱愛事業(yè)、熱愛生活、崇尚榮譽(yù)、爭創(chuàng)三級”為主題的“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動，開展護(hù)理理論知識競賽，評選出內(nèi)三科和外一科為“優(yōu)秀護(hù)士站”榮譽(yù)稱號，增加了全體護(hù)士的團(tuán)隊意識和凝聚力，豐富醫(yī)院文化建設(shè)。

6.加強(qiáng)和規(guī)范實習(xí)生帶教管理，年內(nèi)接受實習(xí)護(hù)生29人。

各科室在帶教上應(yīng)突出“教”的特點，指定有較強(qiáng)工作能力的護(hù)師以上人員帶教，并積極開展教學(xué)查房、授課等活動，督促其參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動及醫(yī)院各項活動，做好實習(xí)生考核，為醫(yī)院今后的科教活動打下基礎(chǔ)。

7.隨著2014年醫(yī)院搬遷至新址，床位數(shù)的擴(kuò)增，按照分級護(hù)理管理的要求，為滿足臨床護(hù)理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護(hù)士20名，其中大學(xué)本科生3名、大專生11名、中專生6名。

經(jīng)過崗前培訓(xùn)、體檢、考核，現(xiàn)已全部安排到臨床工作。

8.根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審實施細(xì)則要求，制定《護(hù)理質(zhì)量與安全管理分冊》，并修訂完善《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士長工作手冊》、《護(hù)理質(zhì)量考核手冊》、疾病護(hù)理常規(guī)等，下發(fā)臨床各科室并組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

9.護(hù)理工作中存在的不足、原因分析及改進(jìn)。

(1)護(hù)理人員的工作積極性有待進(jìn)一步加強(qiáng)，團(tuán)隊協(xié)作能力需要提高。由于病房護(hù)士中低年資人員的比例增加，年輕護(hù)士工作能力和主動服務(wù)的意識需努力培養(yǎng)。

(2)進(jìn)一步拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點病房覆蓋率，采取更加人性化服務(wù)和改進(jìn)舉措，提高服務(wù)質(zhì)量。

(3)護(hù)患溝通能力較薄弱，護(hù)理核心制度的落實與執(zhí)行尚有不到位之處，需要進(jìn)一步落實，護(hù)士長需加大督查力度，并鼓勵主動上報不良事件，杜絕安全隱患。

(4)組織全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)技能、專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的技術(shù)水平和服務(wù)理念。

(5)護(hù)理管理人員的管理理念有待更新，繼續(xù)加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?nèi)w工作人員的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(6)隨著醫(yī)院的不斷擴(kuò)展，病房床位增加，護(hù)理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。

總務(wù)護(hù)士年終個人總結(jié)范文三：歲末年初，回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個月當(dāng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，護(hù)理部及科主任指導(dǎo)，及全體護(hù)理人員的共同努力之下，ICU的護(hù)理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫(yī)院評審契機(jī)，更上新臺階。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，籌建ICU病房并完善了各項設(shè)施和儀器。共備1臺呼吸機(jī)，1臺除顫儀，5臺心電監(jiān)護(hù)儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫(yī)療用品。

二、建立健全各項規(guī)章制度：

完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度，重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度，護(hù)理質(zhì)量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時時訓(xùn)練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低，資歷淺，且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗，因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)， 同時定期督查執(zhí)行情況，保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點，在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學(xué)習(xí)，使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護(hù)士分別到上級醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修，取得ICU崗位證書。鼓勵全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯：

五個月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績。

回顧工作既有成績更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創(chuàng)更好的成績，為我院貫徹精神，推動工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持，使我們不斷提高ICU護(hù)理隊伍整體素質(zhì)，保障醫(yī)療安全。

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篇（4）

1 目前造成護(hù)士 “慎獨”精神差的原因

1.1 護(hù)士學(xué)校的生源素質(zhì)存在問題，如今在臨床工作的大部分護(hù)士仍然是中專畢業(yè)的學(xué)生，這些學(xué)生的自我要求和自我學(xué)習(xí)能力差，也就不太在意個人素質(zhì)的提高

1.2 學(xué)校的課時設(shè)置存在問題，學(xué)校重視基礎(chǔ)知識操作技能的護(hù)理專業(yè)知識，在人文、倫理、道德、個人修養(yǎng)培養(yǎng)方面設(shè)置的課時不夠，因而缺乏職業(yè)道德培養(yǎng)。

1.3 護(hù)理人員少、工作量大、床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，因為目前我國各地醫(yī)院普遍存在護(hù)士配制不足，特別時ICU護(hù)士，工作量大 ，面對所有危重病人針對一些護(hù)理工作，很難按規(guī)章制度去完成。

2 慎獨在ICU工作中的重要性

2.1 ICU護(hù)理工作的特點:ICU是一個全封閉的護(hù)理場所，病人病情復(fù)雜，瞬息之間就有可能發(fā)生惡化，處于該環(huán)境下，ICU護(hù)士的言行舉止，各項操作缺乏來自外界或病人的有效干預(yù)和監(jiān)督，另外，ICU 護(hù)理工作復(fù)雜，搶救多，白班頻繁，護(hù)士具有較大的心理壓力，護(hù)士易產(chǎn)生緊張厭煩等不良情緒。如沒有良好的素質(zhì)修養(yǎng)，一方面護(hù)士工作表現(xiàn)為缺乏主動性，在應(yīng)付完規(guī)定的工作量外無所事事，一方面護(hù)士產(chǎn)生無所謂心態(tài)，認(rèn)為ICU關(guān)起門來做事，馬虎一點也無人發(fā)覺，這種心態(tài)易導(dǎo)致一系列的問題，因此，護(hù)理質(zhì)量的提高很大程度上自覺的道德觀念即慎獨修養(yǎng)發(fā)揮作用。

2.2 慎獨在病情檢測方面的重要性，ICU病人的病情重，復(fù)雜多變，最初的有效搶救科深刻影響疾病的轉(zhuǎn)歸，所以思想上應(yīng)高度集中，嚴(yán)密觀察及時收集信息 ，決不能待慢而延誤搶救時機(jī)，ICU護(hù)士對監(jiān)測資料的收集和細(xì)致分析是時疾病突變訊速準(zhǔn)確判斷，是ICU護(hù)士慎獨精神重要體現(xiàn)

2.3 護(hù)理工作可高層次發(fā)展，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要求護(hù)士必須具備慎獨精神具有良好的慎獨精神，有利于將護(hù)理工作做到‘精神到位’在ICU中很多彈性工作的完成完全取決于護(hù)士的積極性，主動性及良好的慎獨精神，如ICU病人的試管插管，胃管等管道

3 如何培養(yǎng)護(hù)士“慎獨精神”

3.1 護(hù)士學(xué)校在選擇學(xué)生時要有一個道德品質(zhì)的評價，在課時的設(shè)置上，要增加職業(yè)道德、人文、社會倫理方面的課時，加強(qiáng)護(hù)士學(xué)生的道德情操培養(yǎng)，新進(jìn)醫(yī)院的年輕 護(hù)士要有道德品質(zhì)相關(guān)內(nèi)容的培養(yǎng)計劃。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，樹立正確觀念培養(yǎng)榮譽(yù)感，要想成為一名具有良好慎獨素質(zhì)的護(hù)士，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，自覺學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德，倫理學(xué)，社會學(xué)等知識，時刻以醫(yī)德規(guī)范來約束自己，以南丁格爾為榜樣，樹立良好的服務(wù)形象來獲取自身的成熟感，贏得社會的尊重，護(hù)士尚需自覺維護(hù)ICU護(hù)士的高素質(zhì)形象，嚴(yán)于律己，立足本職工作，起模范帶頭作用。

篇（5）

  20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念，充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用，不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力，努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面。現(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下：

  一、加強(qiáng)培訓(xùn)，落實ICU各項規(guī)章制度

  20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強(qiáng)對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況，每月進(jìn)行考核一次，并有獎勵措施。

  二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，從細(xì)微處做起，將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

  1、優(yōu)化排班，在現(xiàn)有條件下，合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

  2、注重細(xì)節(jié)，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護(hù)理工作的要求極高，治療、護(hù)理缺一不可，由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

  三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊，努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊

  1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度，分級進(jìn)行檢查，充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士，各組長監(jiān)管作用，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

  2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作，責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改，護(hù)士長不定期抽查。

  四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)

  1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

  2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)；對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識、專科技能的培訓(xùn)；對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士，在臨床實踐中教學(xué)。

  3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn)，根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行，幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。

  5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動，如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。

  五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

  1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班，利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

  2、嚴(yán)防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù)，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束，及時懸掛各種警示標(biāo)示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發(fā)生，提高全員護(hù)理安全防范意識。

  3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

  4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

  5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召，學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃，提高中醫(yī)護(hù)理操作能力，積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。

  按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

  七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作

  按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作，規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋，并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí)，所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則，一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn)，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

  八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護(hù)士工作積極性。

  1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點，要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。

  2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查，評出1名護(hù)士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護(hù)士工作積極性。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計劃2

  一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1—2次，并有記錄；護(hù)理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

  3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計劃及總結(jié)。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、做好護(hù)士長，對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

  5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計劃3

  1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。

  2、制定工作計劃，負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班，并檢查護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故，并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。

  4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度，經(jīng)常巡視病人病情變化，并通知醫(yī)生。

  5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。

  6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指定實習(xí)或試用員工的工作，并開展護(hù)理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗。

  7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計劃請領(lǐng)和報銷工作。

  護(hù)士長日工作計劃：

  星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時間，重點是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練，全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練，星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。

  星期五下午黨團(tuán)活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護(hù)士長例會，有召開院周會及全院性活動時護(hù)士長例會時間另行通知。

  檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)，扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。

  護(hù)理查房

篇（6）

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.

篇（7）

中圖分類號：R473.52文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）4-205-02

近些年來醫(yī)療事故頻發(fā)，不僅造成病人的擔(dān)憂，還有礙醫(yī)院的聲譽(yù)。各大醫(yī)院都開始進(jìn)行醫(yī)療改革，而ICU病人安全管理則是重中之重。ICU病人病情不穩(wěn)定，變化急劇，嚴(yán)重威脅著病人的生命安全。所以，對ICU病人安全管理就顯得倍加重要，在ICU病人的安全管理中，醫(yī)護(hù)人員都起著至關(guān)重要的作用，而對ICU病人安全管理模式的創(chuàng)新和優(yōu)化，可以有效地杜絕了威脅病人安全隱患的因素與條件。筆者根據(jù)自身體驗以及觀察現(xiàn)總結(jié)如下。

1 護(hù)士長加強(qiáng)管理責(zé)任

在搶救病人時，護(hù)士要大聲地復(fù)誦醫(yī)生醫(yī)囑，確定無誤后再執(zhí)行，搶救之后要據(jù)實補(bǔ)記。輸血、輸液、用藥、打針時，要做到三查七對，輸血時要查清獻(xiàn)血者與輸血者的姓名、年齡、性別、住院號、血型以及配血結(jié)果，同時檢查血液質(zhì)量，檢查無誤再給病人輸入。改變護(hù)士站站內(nèi)交接班的模式，改為在病床旁交接班，交接班的護(hù)士將病人的各種信息以及病征記錄在案，且要向?qū)Π嘧o(hù)士講清楚，防止因交接班不清而導(dǎo)致病人的安全存在隱患。護(hù)士長到位，了解每一位病人的病征以及心理，交接班的護(hù)士若出現(xiàn)護(hù)理難點或者重點，護(hù)士長要及時給予指導(dǎo)，嚴(yán)格檢查護(hù)士工作。護(hù)士長要合理安排每位護(hù)士的工作，確保人力資源合理分配，實行彈性排班，根據(jù)護(hù)士的個人情況合理搭班，尤其是工作人員相對薄弱的時段。加強(qiáng)科室的動態(tài)管理，保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行；護(hù)士長要監(jiān)督物資的使用管理，保證搶救物質(zhì)的完好備用，防止搶救時物資不足而影響病患搶救工作的進(jìn)行；提高護(hù)士的主體意識，發(fā)揮其管理才能，將適合的科室管理工作分配給護(hù)士，不僅可以加強(qiáng)科室管理，還可以增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。如: 急救車內(nèi)藥物要齊全，置于固定位置；搶救儀器均處于緊急備用狀態(tài)，其余搶救物品都必須保持隨時可使用的狀態(tài)。

2 提高醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)安全隱患的能力

醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)修養(yǎng)直接關(guān)系著病患的生命安全。所以，要有效提高ICU病人安全管理模式的優(yōu)化，就要全面提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)修養(yǎng)。

2.1 提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心

醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)及教育，增加醫(yī)護(hù)人員的文化修養(yǎng)，使之自覺地生成強(qiáng)烈的責(zé)任心，加強(qiáng)對病患的耐心及愛心。在檢查、護(hù)理病患時就會加倍用心，從而減少潛在的安全隱患。管理階層應(yīng)鼓勵醫(yī)護(hù)人員主動去尋找和暴露工作中所存在的安全風(fēng)險及隱患，做到及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。

2.2 注重醫(yī)護(hù)溝通

在醫(yī)生查房時，值班護(hù)士應(yīng)跟隨醫(yī)生進(jìn)行查房，仔細(xì)聽取、記錄醫(yī)生對病人的口頭醫(yī)囑和病人應(yīng)注意的事項，防止人為安全隱患。其次，在查房時可以直接發(fā)現(xiàn)很多潛在或者已暴漏的安全風(fēng)險，可以及時處理，將安全風(fēng)險因素的發(fā)生杜絕于萌芽狀態(tài)。

2.3 加強(qiáng)ICU病人的基礎(chǔ)護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)注意ICU病人的基礎(chǔ)護(hù)理，如體表護(hù)理，注意翻身扣背，防止病人感染、褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。對于昏迷的病人要注意防止誤吸窒息，對于因病情或其他原因而脾氣暴躁或者煩躁的病患應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)，若情緒不受控制可以使用鎮(zhèn)靜劑，注意約束，防止墜床。氣管插管的病人要注意管路的護(hù)理。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作時要注意無菌操作，防止交叉感染。

3 程序控制

制定風(fēng)險、隱患應(yīng)急系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患就立即啟動處理系統(tǒng)：暴露安全風(fēng)險一分析原因一組織醫(yī)護(hù)人員討論一制訂防范措施一通報改進(jìn)措施一檢查改進(jìn)措施的落實一總結(jié)及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4 嚴(yán)格陪伴探視制度

醫(yī)護(hù)人員要向病人家屬說明探望時間，并嚴(yán)格執(zhí)行，若患者家屬不理解，醫(yī)護(hù)人員要耐心解釋緣由。醫(yī)護(hù)人員及時和病人家屬進(jìn)行溝通，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理工作。若病人出現(xiàn)危機(jī)情況要及時通知家屬，立即上報醫(yī)師，并根據(jù)病人的病癥做出相應(yīng)的處理，之后再記錄手冊上照實補(bǔ)記。醫(yī)護(hù)人員若發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患，不能因責(zé)任問題而隱瞞，要立即向上級匯報，采取有效措施來制止危害發(fā)生， 杜絕醫(yī)療糾紛。

5 討論

ICU病人安全管理模式的創(chuàng)新和優(yōu)化，可以及時發(fā)現(xiàn)病人安全管理系統(tǒng)中的薄弱環(huán)節(jié)。一旦安全控制系統(tǒng)出現(xiàn)偏差，無論有無損害造成，都要鼓勵醫(yī)護(hù)人員及時上報，從而第一時間采取補(bǔ)救和改進(jìn)措施。所以，向上報告的事件不僅僅是已造成的傷害，還有為發(fā)生傷害而潛在的風(fēng)險因素，往往暴漏的危害因素都是潛在的，而潛在因素所存在的危害性到底有多大，則是未知的。ICU病人安全管理模式的創(chuàng)新和優(yōu)化可以有效的發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患，可以及時的處理，以防造成嚴(yán)重后果，而通過及時有效的管理優(yōu)化，不僅可以有效避免損害病人的生命健康，還可以預(yù)防醫(yī)療糾紛。醫(yī)護(hù)人員可直接接觸病人，最容易發(fā)現(xiàn)潛在的安全問題。但是，因為護(hù)士的個人素質(zhì)以及業(yè)務(wù)素質(zhì)等原因，會不可避免的出現(xiàn)差錯，而僅憑簡單的懲處是達(dá)不到效果的，管理階層要對事不對人，鼓勵護(hù)士在工作中主動暴漏潛在安全因素，通過已發(fā)事件，探究錯誤，從而找到真正的解決方法。醫(yī)院要集體組織培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，提高其素質(zhì)修養(yǎng)以及業(yè)務(wù)技能。ICU病人安全管理模式的創(chuàng)新和優(yōu)化，可以有效預(yù)防危害事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]曉鵬;王志紅;陳亞華.國外護(hù)理安全管理的經(jīng)驗與啟示[J].中國實用護(hù)理雜志.2007，23(2)：58.

篇（8）

1資料與方法

1.1 資料

我院ICU護(hù)士的年齡、性別、學(xué)歷、職位以及工作年限等，按個人分別統(tǒng)計好作為參考。

1.2 層級設(shè)置及排班

我院按照護(hù)理人員的能力在層級設(shè)置方面有責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士3個崗位，每個崗位的職責(zé)依據(jù)《護(hù)理管理工作規(guī)范第4版》劃分。然后按照A（8：00-15：00）、P（15：00-22：00）、N（21：30-9：30）的形式進(jìn)行連續(xù)排班，每班都設(shè)有責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等崗位以保證護(hù)理質(zhì)量。

1.3 層級培訓(xùn)

根據(jù)護(hù)士級別的差異，培訓(xùn)不同的內(nèi)容。（1）責(zé)任組長的培訓(xùn)[1]：主要是提高臨床、教學(xué)、科研、管理四個方面的綜合能力，并且對護(hù)士進(jìn)行考核與評估。（2）責(zé)任護(hù)士的培訓(xùn)[2]：初級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容：按護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，包括形象塑造及禮儀知識、常見疾病及其護(hù)理、常見治療檢查、常見藥物、常見護(hù)理技術(shù)、常見病人護(hù)理問題、護(hù)理記錄、常見法律、倫理與護(hù)理問題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析、品質(zhì)管理（護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動）；（3）助理護(hù)士的培訓(xùn)[1]：以進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、安全技能基本知識培訓(xùn)為主，包括醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度、患者及護(hù)士的消毒隔離技術(shù)、鼻飼飲食的要點、注意事項、記錄患者一晝夜出人量等。

1.4 層及護(hù)理的評價

1.4.1 ICU護(hù)理質(zhì)量的評價

目前我院ICU有一張護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，要求護(hù)士每天根據(jù)實際情況登記，有相關(guān)負(fù)責(zé)人每月進(jìn)行統(tǒng)計考核、評價。

1.4.2 患者滿意度的評價

由于ICU患者康復(fù)直接出院的病例不多，多數(shù)患者轉(zhuǎn)科，所以我們采取電話回訪，把患者的評價分為：滿意，較滿意，不滿意三個等級。

2結(jié)果

層及護(hù)理模式的實施不僅提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，而且ICU患者的滿意度情況也得到了改善。

3 討論

3.1 ICU實行層及護(hù)理模式的的目的

由于ICU在我國各大醫(yī)院建設(shè)中起步較晚，護(hù)理人員短缺，護(hù)理水平也存在差異。因此，為了提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，使其工作的發(fā)展方向和目的性更為明確，充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性及其潛能的挖掘，進(jìn)而推動護(hù)理人員的成長，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。

3.2 ICU實行層級護(hù)理模式的意義

3.2.1 實行層級不理模式有效緩解了護(hù)理人員的心理壓力

ICU病房患者病情危重，變化快，故搶救工作相對其他科室較多，特別是在夜班，護(hù)理人員既要保證患者安全又要保證工作的質(zhì)量，心里難免會高度緊張，身心俱疲。護(hù)理人員不足、護(hù)理強(qiáng)度大，流程復(fù)雜，工作時沒人指導(dǎo)又加重了護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)[4]。

3.2.2 實行層及護(hù)理模式提高了服務(wù)滿意度

層級管理模式的實行確保了護(hù)理工作的有效、有序地進(jìn)行，使ICU病人得到了更為安全有效的服務(wù)（1）責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士以及助理護(hù)士的設(shè)置有效保證了各項護(hù)理工作的準(zhǔn)確性，主治醫(yī)師與護(hù)士之間能夠有效交流，提高了醫(yī)師對服務(wù)的滿意度。（2）加強(qiáng)了與病人，病人家屬以及主治醫(yī)師之間的交流，保證了對病人基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理的質(zhì)量，緩解了家屬對ICU病區(qū)不設(shè)陪護(hù)的擔(dān)憂，提高了家屬及患者對服務(wù)的滿意度。（3）在交接班時，責(zé)任組長對各班出現(xiàn)的問題及時有效溝通，對轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出的病人嚴(yán)格把關(guān)并做好相關(guān)記錄，繼而提高了合作科室的滿意度。

3.2.3 層及護(hù)理模式的實施確保了患者的安全

層級護(hù)理模式中把安全納入到了分層管理中，各級護(hù)士之間根據(jù)職責(zé)，加強(qiáng)了關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及薄弱環(huán)節(jié)的管理，提高了患者在治療過程中的安全系數(shù)。

3.2.4 層及護(hù)理模式提高了護(hù)士的整體素質(zhì)

護(hù)士長可根據(jù)ICU科室的具體情況，對各級護(hù)士實行層級培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)考核，這樣不僅提高了年輕護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)以及基本技能，也大大提高了責(zé)任護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，使ICU科室的護(hù)理能夠有效、科學(xué)、合理、規(guī)范地進(jìn)行，提高護(hù)理效率。

3.2.5 層及護(hù)理模式提高了ICU患者的護(hù)理質(zhì)量

篇（9）

2018年又接近尾聲了，也就是說我在醫(yī)院工作已經(jīng)近兩年了。

能夠積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業(yè)，堅持加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。

從進(jìn)醫(yī)院工作，我在急診室工作的時間最長，急診室是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。

急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，面對危重急癥患兒的首診和搶救，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。

一開始對急診室的工作有一種懼怕，恐懼的心理，但是在護(hù)士長及各位老師同事的指導(dǎo)和幫助下，在自己不斷地學(xué)習(xí)和努力下。

慢慢的我發(fā)現(xiàn)，我能夠勝任急診室的工作，也具有了較強(qiáng)的工作能力。

急診室的工作不同于病房，醫(yī)護(hù)人員沒有充足的時間與患兒及家屬進(jìn)行溝通。

而急診患兒的家屬最容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，在急診就至關(guān)重要。

患兒及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感。

醫(yī)護(hù)人員的言談舉止，對患兒及其家長的心理，都會產(chǎn)生很大影響。

造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。

所以，我越發(fā)覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。

我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零隙”、“三米微笑”等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，把“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”和“溝通”放于重點，要求每個人都要做到。

要做一名優(yōu)秀的護(hù)士，特別是急診室的護(hù)士，就要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握三基理論與技能、護(hù)理常規(guī)與制度、職責(zé)、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程，積極參加院及護(hù)理部舉辦的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核并考核達(dá)標(biāo)。練好基本功，去年被院評為“穿刺能手”。

我沒有驕傲，仍然邊學(xué)邊問，向護(hù)士長，高年資的老師，同事虛心請教，并利用業(yè)余時間繼續(xù)護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。

南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。

在今年五月份，我們搬進(jìn)了新的急診室大樓，護(hù)士長告訴我們，我們的環(huán)境改善了，服務(wù)質(zhì)量也要進(jìn)一步提高，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。

大的方面，我做到：聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程序及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程對危重患兒進(jìn)行搶救、對留觀患兒進(jìn)行觀察、及時匯報等;

小的方面，我做到了：我急患兒所急。

例如：有一次，一個5歲的男孩，患急性胃腸炎。

來急診室就診，在侯診椅上坐著等化驗報告，突然又吐了，孩子的爸爸忙著看孩子。

這時，我倒了一杯溫水給他送去，“漱漱口吧，別緊張，我去叫醫(yī)生。”孩子的爸爸很感動，忙說謝謝。

“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”

我一直記著這句話，并努力做好每一件平凡的事情。

現(xiàn)在，我們醫(yī)院面臨著“創(chuàng)三甲”的緊要關(guān)鍵時刻，我更要嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的要求強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量;

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技能水平，對待病兒多一份關(guān)心，多一點愛心，多一份耐心，多一份細(xì)心，多一份責(zé)任心。

我曾有過這樣的感慨：做護(hù)士難，做好護(hù)士更難，做好急診室的護(hù)士是難上加難。

以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。

總之，我所學(xué)到的經(jīng)驗、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的科室，在這里，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。

當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

努力，加油!

ICU護(hù)士年度工作總結(jié)

時間過得飛快，我離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。

這里，是我人生的一次蛻變;

這里，是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。

在這一年時間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號。

作為新護(hù)士，我更感受到前輩護(hù)士們對我的無限關(guān)懷與幫助。

初到ICU的我，身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。

來到這里的每一天都過得很充實，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護(hù)理團(tuán)隊每天都在忙而有序的工作著。

每次遇到接收新病人、搶救時，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。

這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力，能盡快成為這個優(yōu)秀的團(tuán)隊中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。

當(dāng)我對ICU的儀器設(shè)備、專科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時候，我將分管病人。

這將意味著一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。

此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，獨立飛翔。

我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;

我恐懼病人病情變化，需要搶救;

我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。

當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。

雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著獨立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。

每當(dāng)我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。

經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)。

熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項，真真正正地從。

個新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長，并為此一直奮斗下去。

篇（10）

1.1學(xué)員的需求不同，知識水平存在著個體差異 臨床帶教老師按照ICU專科護(hù)士培養(yǎng)目標(biāo)制定了較為完善的教學(xué)計劃，然而在實際教學(xué)中常常會遇到學(xué)員的學(xué)習(xí)需求不同，學(xué)員的需求常與培養(yǎng)目標(biāo)有不同之處。例如：有些學(xué)員來自兒科ICU病房，有些學(xué)員來自社區(qū)醫(yī)院急診，也有些學(xué)員已經(jīng)是護(hù)士長了，她們每個人的經(jīng)驗、理論知識水平和臨床技能各不相同，如果帶教老師只依照教學(xué)大綱的目標(biāo)要求進(jìn)行教學(xué)工作，往往難以滿足所有學(xué)員的要求。

1.2教學(xué)中缺乏可參考的統(tǒng)一的ICU專科護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn) 雖然各實習(xí)基地都是三甲醫(yī)院的ICU病房，但各醫(yī)院護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和流程存在著不同之處，造成不同醫(yī)院學(xué)員臨床實踐能力和標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。例如：在深靜脈換藥護(hù)理操作中，各醫(yī)院的用物準(zhǔn)備及操作方法有所差異。

1.3帶教師資力量需進(jìn)一步提高 目前獲得ICU專科護(hù)士資格的護(hù)士為數(shù)較少，而且隨著各醫(yī)院床位的不斷擴(kuò)充，每年有大量的新分配護(hù)士進(jìn)入臨床，使得護(hù)理隊伍越來越年輕化，雖然選拔了在ICU工作的具有豐富臨床經(jīng)驗的高年護(hù)士承擔(dān)臨床帶教任務(wù)，但教師的理論水平和教學(xué)技巧還需要不斷地提高。

1.4 ICU專科護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)常顯不足 一個合格的ICU專科護(hù)士不僅要求技術(shù)和專業(yè)知識上過硬，還要求在素質(zhì)上具備勇于開拓的創(chuàng)新意識、良好的溝通技巧、敏銳的觀察力、良好的計劃調(diào)整能力等。

2改進(jìn)ICU專科護(hù)士臨床帶教的對策

2.1結(jié)合實習(xí)目標(biāo)和學(xué)員需求制定切實可行的帶教計劃，實施個性化教學(xué) 臨床帶教老師應(yīng)在制定帶教計劃前，充分評估每位學(xué)員的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)能力，并了解每位學(xué)員的學(xué)習(xí)需求，做到因人施教。在確保能夠按照教學(xué)目標(biāo)完成實習(xí)內(nèi)容的情況下，根據(jù)本基地收治的病種及專科特點，靈活安排有針對性的臨床實習(xí)內(nèi)容，例如：各種藥物中毒患者的護(hù)理、床旁血液凈化技術(shù)等，使每位學(xué)員能夠在有限的時間內(nèi)獲得更多的ICU護(hù)理有關(guān)的知識和技能。

2.2改進(jìn)和統(tǒng)一ICU專科護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn) 學(xué)會可定期組織有關(guān)專家及各實習(xí)基地的帶教老師進(jìn)行交流和溝通，促進(jìn)基地間的優(yōu)勢補(bǔ)充，及時傾聽學(xué)員的反饋意見，針對各基地普遍存在的問題進(jìn)行討論和研究，同時結(jié)合各基地工作的實際情況，不斷地改進(jìn)和完善實習(xí)內(nèi)容，制定統(tǒng)一的高水平的實踐標(biāo)準(zhǔn)。

2.3提高帶教師資隊伍的專業(yè)水平 選拔優(yōu)秀臨床教師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證，基地應(yīng)通過理論、操作、講課等項目的考評，分別選拔教學(xué)責(zé)任心強(qiáng)，教學(xué)經(jīng)驗豐富，態(tài)度積極向上，工作認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士為專職臨床教師，在教學(xué)的全過程嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。

2.4重視帶教過程中對學(xué)員專科素質(zhì)的培養(yǎng) 對ICU專科護(hù)士來說，反應(yīng)靈敏、有預(yù)見性和判斷力、良好的人際溝通能力、開拓創(chuàng)新意識和良好的計劃調(diào)整能力是ICU專科護(hù)士應(yīng)持有的第三本護(hù)照。因此，專科護(hù)士的臨床帶教不要拘泥于監(jiān)護(hù)技術(shù)、操作步驟的機(jī)械傳授，還應(yīng)注重專業(yè)素質(zhì)和能力的潛移默化的影響[2]。

3實施帶教計劃

3.1跟班實踐 首先介紹我院綜合ICU布局、收治病種、工作制度、管理方法、各種儀器、實習(xí)安排、考核等事宜，使學(xué)員對科室環(huán)境，帶教安排做到心中有數(shù)。同時我們與學(xué)員采取面談的方式進(jìn)行評估，了解學(xué)員需求，使學(xué)員的需求與具體實習(xí)目標(biāo)達(dá)成一致。然后制定跟組帶教計劃，將學(xué)員分成四組，平均每組1～2名學(xué)員，在組內(nèi)選拔1～2名經(jīng)驗豐富，責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干帶教，根據(jù)學(xué)員層次不同安排相應(yīng)的跟班老師，因人施教進(jìn)行一對一的跟班學(xué)習(xí)。另外，每周護(hù)士長及教學(xué)護(hù)士長加強(qiáng)與學(xué)員的交流與溝通，組織帶教老師座談，根據(jù)學(xué)員的反饋情況，及時改進(jìn)帶教中存在的不足，使每位學(xué)員能夠在有限的時間內(nèi)獲得更多與ICU護(hù)理有關(guān)的知識和技能。

3.2授課示教 每周二由教學(xué)護(hù)士長集中授課，講解與ICU相關(guān)的理論與技能。授課中針對學(xué)員需求，結(jié)合臨床實例，加強(qiáng)理論方面的講解，使學(xué)員在掌握技能操作的基礎(chǔ)上有更深一步的理論認(rèn)識。同時，選擇1～2份/w典型的不同病種病例進(jìn)行討論分析，找出未滿足患者的基本需要和對于現(xiàn)存或潛在的健康問題的反應(yīng)，評估患者的健康狀況；確定問題的原因、相關(guān)因素、列出護(hù)理問題；按問題的主次順序排列，制定護(hù)理計劃，讓學(xué)員了解對于不同病例的危重癥患者實施不同的整體護(hù)理的具體做法，提高學(xué)員對問題的判斷能力和分析能力。實踐期間，學(xué)員獨立完成護(hù)理查房一次，使學(xué)員的綜合業(yè)務(wù)水平進(jìn)一步提高。同時授課中針對學(xué)員需求，結(jié)合臨床實例，適時請醫(yī)生參與，加強(qiáng)理論方面的講解，使學(xué)員在掌握技能操作的基礎(chǔ)上有更深一步的理論認(rèn)識。

3.3考核評價 每周通過提問了解學(xué)員理論與技能掌握情況。定期征求學(xué)員對帶教工作的意見，收集反饋信息，改進(jìn)帶教方法。第四周開始陸續(xù)安排理論與技能操作考核，如多功能監(jiān)護(hù)儀的使用、呼吸機(jī)的使用、深靜脈換藥、除顫、CPR、中心靜脈壓測定等。根據(jù)學(xué)員掌握情況，調(diào)整教學(xué)計劃與進(jìn)度。對學(xué)員未掌握的理論知識與技能實行再三講解，反復(fù)示范，直到學(xué)員完全掌握。

3.4貫穿專業(yè)能力和素質(zhì)培養(yǎng) 強(qiáng)調(diào)在培養(yǎng)學(xué)員臨床動手操作能力的同時加強(qiáng)臨床思維能力的訓(xùn)練。集中示教時，采用問題式和討論式教學(xué)方法，以學(xué)員為主激發(fā)學(xué)員臨床思維形成。跟班實踐時，要求學(xué)員深入接觸患者，獲取資料，提出問題，帶教老師因惑而解，因材施教，將臨床思維貫穿于護(hù)理行為中，提高了學(xué)員對病情的觀察能力，提高了學(xué)員對危重病知識的理解與應(yīng)用能力。ICU專科護(hù)士還應(yīng)具有專業(yè)精神、團(tuán)隊意識、責(zé)任感。在跟班實踐時，讓學(xué)員對患者施行整體護(hù)理，感受對患者的那份責(zé)任，同時學(xué)會如何和同事協(xié)作。

總的來說，綜合性ICU是對危重患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所，而ICU專科護(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè)，技術(shù)知識含量要求高。合理、科學(xué)的帶教模式能讓學(xué)員通過基地實踐掌握大量的ICU監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)，滿足ICU專科需求。我們將不斷探討，改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的專業(yè)人才。